分娩计划--帮助自己顺利度过分娩关

初次分娩的产妇，对于分娩没有任何经验，在这个过程中会一头雾水，不知所措。如果在孕期，与家人、医生等一起制定一份分娩计划，将会帮助自己顺利度过分娩关。

　　以往，分娩过程完全]以医疗技术为主导，在控制产科风险方面由医生发挥重要作用。

　　如今，随着社会文明的进步和发展，正在提出如何让产妇以及家人更好地参与整个分娩过程，使产妇的一些个性化要求和愿望，在不与医疗相冲突的情况下尽量得到满足。所谓的分娩计划，即是达到两者契合。

　　分娩计划，一般在孕中晚期，由孕妇和家人、医生等一起来制定。在这份计划里，可包括很多分娩过程中的具体问题。力求每一具体问题产妇都有机会充分表达，让亲人和医生了解你的想法，帮助护理人员了解你的需求，能够安心分娩。

　　怎样为自己制定一份分娩计划？

　　要素1：表达自己进产房后较希望得到什么陪护如今，产房环境确实可以自己选择了。因此，你在分娩计划中，可按自己的喜好表达你希望在什么环境下分娩，如是否播放音乐、观看电视，或希望光线明亮点还是暗一些，总之在计划中向医生提出能让你放松舒服的要求。这样，待到真正分娩，医生就将会按你的选择来布置分娩环境。

　　要素2：询问自己在分娩时是否可以有人陪伴

　　以前出于医疗安全是不允许有人陪伴分娩的，担心影响医生和助产士的正常工作。实际上，陪产的作用非常大。有一个值得信赖、有生育经验的人在产妇身边，除给予精神鼓励外，还会适时指导该怎样用力、呼吸，以及什么时候休息一下，这对消除紧张和恐惧情绪很有作用。所以，你需要仔细考虑，到底希望谁能在分娩时陪伴在你身边，以给自己更多的帮助。

　　友情Tips：

　　大多亲属都没有陪伴经验，在分娩来临时往往会感到不知所措，以下各项注意将有助于亲属了解自己应怎样做——

        1.在医生指导下穿好手术服和鞋套，带好帽子。

　　2.站在产床孕妇头一侧，孕妇腹部以下是清洁区，注意不要站错位置。

　　3.协助产妇保持正确分娩姿势，多给予拥抱、按摩或多说些鼓励及赞美的话。

　　5.指导产妇在不同的产程中如何呼吸，如何用力。

　　6.在分娩过程中，产妇可能会因疼痛而把亲属当做“出气筒”。亲属不可流露任何责备，要充分理解和忍让，帮助产妇渡过难关。

　　要素3：了解对分娩过程中一些情况的处理方法以往，对分娩过程中的一些问题，如分娩前备皮、洗肠以及是否做会阴切开或剖宫产，医生会对所有产妇都提供同样的处理。而今，已在这方面使产妇有了更多的自主权。你可在这份计划中写出自己的选择，这样在实际分娩时，医生就可根据你的实际情况灵活处理。

　　备皮是指术前进行会阴区域的体毛清除，这样有利于分娩的操作和降低感染；洗肠是指清除肠道的排泄物，灌肠可以刺激宫缩，促进产程开始。但总的来说，这些处理并不是必须的，对分娩也没有决定性影响。如果你不希望接受这些操作处理，可选择尽量不做或是拒绝，或听从医生处理。

　　外阴切开是在胎儿头部娩出前，为避免会阴部位过度紧张、发生撕裂而实施的会阴切开手术。但也不是一定要做的手术，除非分娩时有并发症，否则你可选择尽量不做。但在臀位产、引产、产钳产和吸引器产时，外阴切开术很必要，应该采取。

　　分娩时对于疼痛缓解方式的选择，也是非常重要的，它关系到你分娩时的舒适程度。

　　5种帮助缓解产痛的好方法

　　1.无痛陪伴

　　进入分娩期，无痛在产妇身边指导鼓励如何正确用力，替产妇擦汗，不断给产妇以心理上的支持，以减轻产痛。

　　2.硬膜外麻醉

　　这种麻醉方式镇痛效果较为理想，通过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经，有效地缓解产痛。

　　3.呼吸法

　　深呼吸：吸气时你会感到肺较下部充满空气，肋廓下部向外和向上扩张，随之而来的是缓慢而深沉地将气呼出。这会产生一种镇静效果，在子宫收缩开始和结束时做深呼吸是较理想的。

　　浅呼吸：呼吸丰满而短促，嘴唇微微开启，通过喉部把气吸入。浅呼吸约10次之后需作1次深呼吸，之后再做10次，当子宫收缩达到高点时可采用浅呼吸。

　　浅表呼吸：在阵痛频繁时，较容易和较有用的方法就是进行浅表呼吸，类似于喘气。为了防止换气过度，可在喘息10-15次后屏住呼吸，默数5下。

　　4.热水冲洗

　　温水持续不断地冲洗或沐浴，宫缩时腹部就不会那么疼了。因为水的温暖和浮力或喷水龙头，可以起到温柔的按摩作用，使产妇更好地放松。

　　5.分娩球

　　分娩球就像用于物理治疗和健身的那种球。这项运动几乎不费什么力气，可给产妇带来舒服感，如在宫缩期间坐在上面并晃动身体，可帮助放松躯干和会阴，特别是在分娩早期。

　　要素4：询问可否由丈夫或其他亲属来剪断脐带，以及有无其他人性化的亲子服务以往剪断脐带这个光荣的任务都由医生来代劳，但现在可以让你自己选择。因此，在这份分娩计划里，你可表达希望由谁来完成这个神圣愿望，如由孩子的爸爸、家里其他人，还是自己亲自上阵。有人担心这样会不安全，现在，家属剪断脐带是**安全的，因为有严密的操作程序来保证整个过程安全进行。

　　另外，胎儿娩出后，你希望胎盘怎样处理？要在你的身边做评分吗？希望立即给宝宝哺乳吗？希望得到一张宝宝和父母的合影吗？这都是很丰富的人性化的选择，可使你更好地享受亲情。

　　安全剪断脐带Tips：

　　1.家属进分娩室前一定要按照护士指导，穿手术衣、戴手套、帽子和口罩，避免产妇和宝宝感染细菌。

　　2.断脐带前，由医生先用两把止血钳钳夹脐带后，家属按照医生指导在两钳之间的指定位置剪断脐带。

　　3.剪完后根据护士指示把剪刀放在指定的位置上，不能随意乱放。

　　4.医生还要进行专业处理，消毒断端，避免感染。

　　要素5：了解关于剖宫产的一些具体事宜

　　分娩过程中不确定因素很多，虽然你希望能自然分娩，但有时出于安全考虑，可能需要选择剖宫产。这时，你好听从医生的处理，以免引起不良结局。

　　关于剖宫产的时间安排，除非是紧急手术，手术时间有一定的自由度。你可以自己决定，也可听从医生的安排，或是先试产，如果不行再手术，可把你自己的意愿向医生表达。

　　有关麻醉事宜，你可选择全身麻醉或局部麻醉，以及对术后镇痛有什么要求，也可提出请医生讲解麻醉相关知识的要求等。

　　可能你希望自己在手术时能有家人陪同，减轻恐惧感，但手术时一般不允许家属陪同的。不过，目前国内有些医院已经允许家属陪同，前提是不影响手术。如果你有这种需求，可以选择这样的医院。