乳腺导管扩张症必须切除吗

　　乳腺导管扩张症是指在乳腺导管排泄不畅，堵塞、内分泌紊乱、感染等病理因素作用下出现的以乳腺导管扩张，分泌物积聚、溢液、导管炎、乳房慢性复发性炎性肿块、瘘管、乳头内陷为表现的综合症候群。

　　乳腺导管扩张症常见的症状是乳头溢液。溢液性质可以是水样的，或浆液性的，或乳酪状的。溢液是自发的，常常间断出现，并可持续相当长时间。溢液量有多有少。超声在乳头溢液影像学检查中可作为优选，乳头内导管和乳晕下区域超声需要采用多种操作手法，超声可以检出除乳头状瘤以外由于乳头溢液引起的病变，导管扩张鉴别需要注意：乳头状病变常伴随广泛性导管扩张。

　　乳腺导管扩张症必须切除吗?

　　本病有效的治疗方法就是手术。根据不同的发展阶段采取不同的手术方法。

　　(1)乳管切除术：适用于病程早期，乳晕下导管普遍性扩张及乳晕下肿块伴乳头溢液者，其方法是沿乳晕边缘作弧形切口，保留乳头，从乳头以下切除所有扩张导管，并楔形切除乳晕下的乳腺肿块组织。

　　(2) 乳腺区段切除术：适用于乳晕下肿块且伴有乳腺导管周围炎者。术中应将此区域所属大导管及肿块周围组织，从乳头起一并切除以防止术后形成乳晕下囊肿乳腺瘘管及乳头溢液。

　　(3)单纯乳腺切除术：适用于病变广泛，肿块过大，特别是位于乳晕下与皮肤粘连形成窦道者。可行经皮下乳腺全切或乳腺单纯性切除术。