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宫外孕的辅助检查有哪些?

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  宫外孕作为孕期常⻅的一种危险病症,包括有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等多种类型,其中*常见的一种类型 就是输卵管妊娠,患者约占异位妊娠总人数的95%。但由于输卵管妊娠在没发生破裂或流产时,不会有明显的症状,因此难以诊断,需要辅助检查以确诊是否有宫外孕。那么做什么检查能确诊是否有宫外孕呢?

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  确诊宫外孕的辅助检查有哪些?

  一、B超检查

  若为正常的宫内妊娠,则阴道超声可以发现妊娠囊,要是在宫腔内没有发现妊娠囊,而是在输卵管部位发现妊娠囊,而且还会见到胎心搏动和胚芽,那么就可以确诊是异位妊娠。

  此外若在宫旁探测到混合回声区,子宫直肠中有游离暗区,那么即使没有看见胎心搏动和胚芽,也需警惕可能是异位妊娠。

  二、血孕酮测定

  血清孕酮水平也可以作为异位妊娠的常规监测指标,因为 一般宫外孕患者的血清孕酮水平较低,大都在10~25ng/ml之间。

  孕早期孕酮值相对较稳定,要是在孕八周时孕酮值小于15ng/ml,那么就需要警惕可能⻩体发育不良或异位妊娠。如果血清孕酮值小于<5ng/ml,需警惕异位妊娠或宫内妊娠流产。

  三、血β-HCG测定

  血β-HCG值对早期诊断异位妊娠起着非常关键的作用,一般若是异位妊娠,则血β-HCG值会比正常宫内妊娠更低。连续监测血β-HCG,要是倍增时间超过七天,那么发生异位妊娠的几率就较高。对血β-HCG的测定还有助于判断胚胎的活性,从而有利于指导治疗。

  如果把血β-HCG测定和超声监测相配合,则能更准确的诊断出异位妊娠。当阴道超声没有发现宫内妊娠囊、血血hCG>2000IU/L时,就可以确诊是异位妊娠。

  四、腹腔镜检查

  腹腔镜检查是**的确诊输卵管妊娠的方法,可以说是诊断异位妊娠的金标准,并且还能在确诊的同时做镜下手术治疗。不过还是会有极少数的患者由于输卵管扩张或颜色变化而,被误诊是异位妊娠,或是妊娠囊太小而被漏诊,所以还是需要多注意。

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